Медицинский справочник on-line

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, Практически нерастворим в воде, растворим в спирте Применение: Нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, инсульте, ишемии головного мозга, последствиях тромбоза и тромбоэмболии сосудов головного мозга, посттравматической энцефалопатии, психоорганическом синдроме); мигрень; сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (артериопатия конечностей, болезнь Рейно), деменция, вертиго, облитерирующий эндартериит, диабетическая ретино- и ангиопатия, дистрофические заболевания роговицы, сосудистые нарушения в сетчатой и сосудистой оболочках глаза, ишемическая нейропатия зрительного нерва, вестибулярные и лабиринтные нарушения сосудистого генеза; гипертрофия предстательной железы, нарушения мочеиспускания, связанные с нейрогенным мочевым пузырем. Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз периферических сосудов, органические поражения сердца, недавно перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, брадикардия, острое кровотечение, беременность, кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, ощущение усталости, бессонница, возбуждение, беспокойство, обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, приступ стенокардии, уменьшение вязкости крови, похолодание конечностей. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понижение аппетита, диарея, абдоминальные боли, увеличение кислотности желудочного сока. Со стороны мочеполовой системы: нарушение эякуляции. Со стороны кожных покровов: потливость. Аллергические реакции: зуд и гиперемия лица и верхней половины туловища, эритема, крапивница. Прочие: боль в конечностях, жар. Взаимодействие: Усиливает эффекты гипотензивных средств, анксиолитиков и антипсихотических средств. Антациды и холестирамин замедляют всасывание. Следует избегать совместного применения с препаратами, возбуждающими ЦНС, альфа- и бета-адреномиметиками. Передозировка: Симптомы: понижение АД. Способ применения и дозы: Внутрь, перед или во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, по 5–10 мг 3 раза в сутки. При ограниченной функции почек (величина сывороточного креатинина более 2 мг/мл) — по 5 мг 2–3 раза в сутки. В/в капельно по 4–8 мг на 100 мл физиологического раствора натрия хлорида; в/м по 2–4 мг 2 раза в сутки; в/а — по 4 мг в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида, в течение 2 мин. Курс лечения — от 2–3 нед до нескольких месяцев. Меры предосторожности: При стойкой брадикардии (ЧСС в покое — менее 50 уд./мин) прием препарата возможен только при тщательном врачебном контроле. При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами необходим контроль за параметрами свертываемости крови. С осторожностью применяют с гипотензивными препаратами. Больным с почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам суточная доза должна быть уменьшена. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя. Особые указания: После парентерального введения для предупреждения ортостатического эффекта или при возникновении выраженной гипотензии рекомендуется принять горизонтальное положение на 10–15 мин.

Состав и форма выпуска 15% раствор для инъекций; в ампулах по 2 и 10 мл, в упаковке 10 шт.1 таблетка содержит ксантинола никотината 0,15 г. Фармакологическое действие Сосудорасширяющее. Расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, интенсифицирует микроциркуляцию в сосудах сетчатой оболочки глаза; ингибирует агрегацию тромбоцитов, усиливает сокращения сердца. Показания Облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, артериальные тромбозы, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, синдром Меньера, артериальные тромбозы, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, дерматиты, трофические язвы нижних конечностей. Противопоказания Острое кровотечение, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность II и III стадии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность. Побочное действие Головокружение, жар, покалывание и покраснение кожи верхних частей тела (особенно в области головы и шеи). Лекарственное взаимодействие Несовместим с алкоголем и кофе. Способ применения и дозы В/м или в/в (очень медленно) - по 2 мл 15% раствора 1-3 раза в сутки. В тяжелых случаях - в/в, капельно, 10 мл 15% раствора глюкозы в течение 3-4 ч.Внутрь, не разжевывая, после еды - по 1 табл. (0,15 г) 3 раза в день; при необходимости дозу увеличивают до 2-3 табл. 3 раза в день. По мере улучшения состояния дозу снижают до 1 табл. 2-3 раза в день. Курс - 2 мес. Условия хранения табл. : Список Б. В защищенном от света месте

Фармакологическое действие. Обладает гемостатическим действием. Способствует повышению стойкости капилляров и уменьшению длительности кровотечения. Оказывает сосудосуживающее действие, может вызвать гиперкоагуляцию за счет увеличения количества тромбоцитов. Кроме того, оказывает специфическое действие на мышцы матки, обусловленное прежде всего возбуждающим влиянием на серотонинчувствительные рецепторы миометрия. В малых дозах снижает исходный тонус миометрия, в больших — оказывает обратное действие. Показания к применению. Патологические состояния, сопровождающиеся геморрагическим синдромом: болезнь Верльгофа, гипо- и апластическая анемия, тромбастения, геморрагический васкулит и др. Также применяют для возбуждения и стимуляции родовой деятельности. Способ применения и дозы. При геморрагическом синдроме для в/в вливаний разводят 0,005—0,01 г препарата 100—150 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят капельно (не более 30 капель в 1 мин). Если после введения 0,005 г нет побочных явлений, то вводят всего 0,01 препарата. Для внутримышечных инъекций 0,005—0,01 г препарата разводят в 5 мл 0,5% раствора новокаина; вводят 2 раза в.сутки с интервалом не менее 4 часов. В акушерской практике с целью возбуждения или стимуляции родовой деятельности совместно с другими препаратами по схеме 0,02—0,04 г в сутки в/в капельно на 500 мл 5% раствора глюкозы со скоростью 8—40 капель в 1 мин. Противопоказания Гломерулонефрит (заболевание почек), хронические нефрозы (заболевание почек), заболевания почек, сопровождающиеся анурией (отсутствием образования мочи), гипертоническая болезнь II-III стадии (стойкий подъем артериального давления), острые тромбозы (нарушение проходимости сосуда), отек Квинке (аллергическое заболевание), бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся повышением свертываемости крови. Побочное действие. При быстром введении в вену возможны боли по ходу вены и в животе, неприятные ощущения в области сердца, повышение артериального давления, тяжесть в голове, затруднение дыхания, тошнота, диарея, уменьшение диуреза, боль в месте инъекции при в/м введении. При быстром введении в больших дозах возникает дисбаланс в маточноплацентарной васкуляризации, что приводит к гипоксии плода Форма выпуска Ампулы по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук. » Условия хранения Список Б. В защищенном от света месте.

Фармакологическое действие. Реактиватор холинэстераз, активность которых подавлена фосфорорганическими соединениями (ФОС). Способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Устраняет блок нервно-мышечной передачи, улучшает биоэлектрическую активность мозга, уменьшает или полностью устраняет миофибрилляции, предотвращает брадикардию, слюнотечение, миоз и другие симптомы возбуждения м-холинорецепторов. Показания к применению. Острые и хронические отравления фосфорорганическими пестицидами (хлорофос, карбофос, метафос, тиофос, дихлофос и др.). Показаниями к назначению являются мускариноникотиноподобные симптомы интоксикации ФОС: головная боль, головокружение, рвота, тошнота, затрудненное дыхание, боль в животе, миоз, мышечные подергивания, потливость, саливация, потеря сознания, судороги, отек легких, астенический синдром, психомоторное возбуждение, коматозное состояние. Способ применения и дозы. В/м в виде 10% водного раствора. Дозы и частота введения зависят от тяжести отравления и активности холинэстеразы крови. Начинают обычно с 3—5 мл. Применяют в комбинации с атропином и другими холинолитическими препаратами. Побочное действие и Противопоказания. Не выявлены. Форма выпуска. 10% водный р-р в ампулах по 5 мл. Условия хранения. Список Б.

Фармакологическое действие Обратимый ингибитор холинэстеразы. Способствует восстановлению нервномышечной проводимости, нарушенной антидеполяризуюшими миорелаксантами (средствами, расслабляющими мышцы). Повышает тонус гладкой мускулатуры (мыши сосудов и внутренних органов) и усиливает саливацию (слюноотделение). » Показания к применению Поражения периферической нервной системы, вызванные различными причинами, заболевания с поражением передних рогов спинного мозга, последствия нарушения мозгового кровообращения (гемиплегии, гемипарезы /расстройства движения одной половины тела/), миастения и миопатоподобные синдромы (мышечная слабость) различного происхождения. » Побочные действия Брадикардия (редкий пульс), слюнотечение, умеренная боль в конечностях, в первые минуты введения - ощущение жара и головокружение. » Противопоказания Бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы (непроизвольные сокращения мышц конечностей), высокое артериальное давление. » Форма выпуска 1% раствор в ампулах по 2 мл в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие. Является обратимым ингибитором холинэстеразы (обратимо подавляет активность холинэстеразы - фермента, разрушающего ацетилхолин) и оказывает свойственные препаратам этой группы фармакологические эффекты. От обычных ингибиторов холинэстеразы отличается, однако, тем, что одновременно стимулирует непосредственно проведение возбуждения в нервных волокнах и синаптическую передачу в нервномышечных окончаниях, что связано с блокадой калиевых каналов возбудимых мембран. Амиридин усиливает действие на гладкие мышцы (мышцы сосудов и внутренних органов) не только ацетилхолина, но и других медиаторных веществ: адреналина, серотонина, гистамина, окситоцина. Показания к применению. Невриты (воспаление нерва), полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), миастения и миастенические синдромы (мышечная слабость), а также бульбарные параличи, парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений) при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающиеся двигательными нарушениями. Может применяться также при атонии (потере тонуса) кишечника и при слабости родовой деятельности. Предложено также применять амиридин для уменьшения расстройств памяти при болезни Альцгеймера (старческом слабоумии). Механизм действия связан со стимуляцией центральных холинергических процессов. Способ применения и дозы. Применяют у взрослых внутрь и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Внутрь назначают по 0,01-0,02 г (10-20 мг) 3 раза в день. Под кожу и внутримышечно - от 5 до 15 мг (1 мл 0,5%-1 мл 1,5% раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения 1-2 мес. Для купирования (снятия) миастенических кризов (мышечной слабости) вводят парентерально кратковременно по 1-2 мл 1,5% раствора (15-30 мг). Внутрь при тяжелых нарушениях нервномышечной проводимости (при миастенических кризах) можно назначать по 1-2 таблетки (0,02-0,04 г) до 5-6 раз в день. Для стимуляции родовой деятельности назначают внутрь однократно по 1 таблетке, а при недостаточном эффекте по 1 таблетке 2 раза с часовым перерывом Побочные действия Хорошо переносим, побочные эффекты возникают редко (в 6.5% случаев), выражены слабо и, как правило, не требуют отмены препарата (быстрое выведение препятствует кумуляции и возникновению побочных эффектов). Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха. Со стороны нервной системы: головокружение (после повторного введения), атаксия. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь. Прочие: проявления м-холиностимулирующего действия - бронхоспазм, брадикардия. » Противопоказания Гиперчувствительность, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, беременность, период лактации.C осторожностью. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (стадия обострения), тиреотоксикоз, заболевания ССС. Форма выпуска. 0,5% и 1,5% растворы в ампулах по 1 мл (соответственно, 5 и 15 мг в ампуле); таблетки по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 50 штук. Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте

Фармакологическое действие Обладает противогистаминной активностью (блокирует Hi-рецепторы), но вместе с тем является сильным антисеротониновым веществом (уменьшает спазмогенные /вызывающие спазмы/ и другие эффекты, вызываемые серотонином). Обладает также ан-тихолинергической активностью. Оказывает антиаллергическое действие, причем особенно эффективен при зудящих дерматозах (кожных болезнях) (возможно из-за антисеротонинового действия). Препарат блокирует гиперсекрецию соматотропина (подавляет повышенное выделение гипофизом гормона роста) при акромегалии (эндокринном заболевании, сопровождающемся увеличением объема кистей, носа, нижней челюсти и т. д.) и секрецию АКТГ (адренокортикотропного гормона) при синдроме Иценко-Кушинга (ожирении, сопровождающемся снижением половой функции, повышением ломкости костей вследствие усиленного выделения адренокортикотропного гормона гипофиза). » Показания к применению Применяют при аллергических заболеваниях (острой и хронической крапивнице, сывороточной болезни, поллинозах, вазомоторном рините, контактном дерматите, нейродермитах, отеке Квинке, при аллергических реакциях на прием лекарств и др.), а также при мигрени (главным образом в связи с антисеротониновым эффектом), при потере аппетита различной причины (нейрогенная анорексия, хронические заболевания и др.). В связи с тем, что гистамин и серотонин усиливают секрецию сока поджелудочной железы, предложено также применять ципрогептадин в комплексной терапии хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы). » Побочные действия Возможны сонливость, сухость во рту, в редких случаях - беспокойство, атаксия (нарушение координации движений), головокружение, тошнота, кожная сыпь. С учетом возможного седативного эффекта (успокаивающего влияния на центральную нервную систему) следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам, работа которых связана с напряженной физической и психической деятельностью. Во время лечения препаратом нельзя употреблять спиртные напитки. » Противопоказания Беременность, глаукома (повышенное внутриглазное давление), задержка мочи, предрасположенность к отекам. » Форма выпуска Таблетки по 4 мг в упаковке по 20 штук; сироп (для детей) во флаконах по 100 мл (в 1 мл 0,4 мг препарата).

Фармакологическое действие Атенолол является избирательным (кардиоселективным - действующим на бета-адреноструктуры сердца) бета-адреноблокатором. Частичной симпатомиметической активностью не обладает. В связи с избирательным действием на бета-адренорецепторы относительно хорошо переносится и может назначаться больным со склонностью к бронхоспазму (сужению просвета бронхов) и спазму (резкому сужению просвета) периферических сосудов с меньшим риском, чем неизбирательные бета-адреноблокаторы. Отличается длительностью действия. Показание к применению. Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление), стенокардия, синусовая тахикардия (учащенные сердцебиения). Способ применения и дозы. Дозы устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии (подъеме артериального давления) назначают в начальной дозе по 50 мг 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта дозу постепенно увеличивают до 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При стенокардии, нарушениях сердечного ритма назначают в начальной дозе по 50 мг 1 раз в сутки; при недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 100-150 мг/сут. Максимальная суточная доза - 200 мг. При гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального генеза назначают по 25 мг 1 раз в сутки. У пациентов с нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы препарата при значениях клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина) ниже 35 мл/мин. При клиренсе креатинина 15-35 мл/мин назначают по 100 мг атенолола 1 раз в 4 дня. Препарат рекомендуется принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Противопоказания. Атриовентрикулярная блокада II-III степени (нарушение прохождения импульса по проводящей системе сердца), брадикардия, артериальная гипотония, острая и хроническая сердечная недостаточность. Побочное действие. В начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия (состояние подавленности), легкая головная боль, усиленное потоотделение, нарушения сна, тошнота, запоры, диарея (понос), покраснение кожи, зуд, ощущение холода и парестезии (онемения) в конечностях, снижение реакционной способности. В отдельных случаях могут возникнуть брадикардия (редкий пульс), гипотония (пониженное артериальное давление), нарушения атриовентрикулярной проводимости (проведения возбуждения по проводящей системе сердца), появление симптомов сердечной недостаточности, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), сухость во рту, снижение потенции, гипогликемические состояния (снижение уровня сахара в крови) у больных с сахарным диабетом. У предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции (сужения просвета бронхов). У больных с бронхоспастическими явлениями рекомендуется одновременное назначение 6ета-адреностимулирующих препаратов. Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие. Неизбирательный альфа-адреноблокатор, оказывающий седативное (успокаивающее) действие на центральную нервную систему. Показание к применению. Диэнцефальные кризы (кризы промежуточного мозга), гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления) с гиперадреналинемией (повышенным содержанием адреналина в крови); для купирования (снятия) морфинной и алкогольной абстиненции (состояния, возникающего при резкой отмене приема наркотического средства или алкоголя); при психических заболеваниях с тревожно-депрессивным синдромом (состоянием подавленности). Способ применения и дозы. Внутрь по 0,015-0,03 г 1-3 раза в день, подкожно или внутримышечно - 1-3 мл 1% раствора. При морфинной абстиненции вводят 3 мл 1% раствора под кожу или внутримышечно или дают внутрь по 3 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. При алкогольной абстиненции вводят по 3 мл 1% раствора 3 раза в день. Побочное действие. Выраженная гипотония (низкое артериальное давление), брадикардия (редкий пульс), усиление болей в сердце. Противопоказания. Тяжелые формы атеросклероза с выраженной стенокардией, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность. Форма выпуска. Таблетки по 0,015 г в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук. Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Фармакологическое действие Гипотензивный (снижающий артериальное давление) препарат из группы блокаторов альфа-адренорецепторов. Расширяет артериальные и венозные сосуды, уменьшает общее периферическое сопротивление (сопротивление сосудов току крови). Применение: Артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, беременность, кормление грудью, детский возраст. Ограничения к применению: ИБС и другие сердечные заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, гипертензивная ретинопатия III или IV степени, сахарный диабет типа 1. Побочные действия: Слабость, утомляемость, сонливость, беспокойство, головная боль, головокружение, парестезия, снижение либидо, нарушение зрения, шум в ушах, «феномен первой дозы» (резкое понижение АД, вплоть до ортостатического коллапса, после первого приема, чаще при комбинированной терапии с диуретиками или бета-адреноблокаторами), гипотензия, тахикардия, аритмии, периферические отеки, кашель, бронхит, ксеростомия, фарингит, тошнота, рвота, артралгия, миалгия, снижение показателей гематокрита и гемоглобина, лейкопения, гипоальбуминемия, гипопротеинемия, гриппоподобный синдром, аллергические реакции. Взаимодействие: Усиливает гипотензивную активность мочегонных, адреноблокаторов, антагонистов кальция, миотропных средств и препаратов, угнетающих систему ренин-ангиотензин-альдостерон. Антациды и адсорбенты снижают всасывание. Адреномиметики ослабляют эффективность. Передозировка: Симптомы: тахикардия, гипотензия, ортостатический коллапс. Лечение: перевод больного в горизонтальное положение, с опущенным головным концом кровати, в/в введение жидкости, гипертензивных препаратов. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет. Способ применения и дозы: Внутрь. По 1 мг однократно перед сном; дозу постепенно увеличивают до 10–20 мг (не более) 1 раз в сутки. Меры предосторожности: После первого приема или в начальном периоде лечения может возникнуть «феномен первой дозы». Для предотвращения ортостатического коллапса начальная доза не должна превышать 1 мг и назначать ее следует перед сном (в положении лежа). Уменьшение объема жидкости в организме и ограниченное потребление соли повышают риск возникновения постуральной гипотензии. Необходимо помнить, что подобные явления могут возникать и при возобновлении лечения после его перерыва на несколько дней. В таких случаях возобновлять лечение следует с дозы 1 мг. Обморочные состояния возникают в 1% случаев. К развитию обмороков может приводить быстрое повышение дозировки после возникновения «эффекта первой дозы», а также назначение доксазозина в комбинации с диуретиками и/или другими антигипертензивными средствами. Перед началом лечения ДГПЖ необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. У больных с ДГПЖ следует контролировать уровень АД в начале лечения и при изменении дозы препарата в процессе лечения. Эффективность доксазозина при ДГПЖ целесообразно оценивать по истечении 4–6 нед лечения поддерживающими дозами. В начале лечения и при повышении дозы препарата больным не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение транспортных средств). В дальнейшем, в ходе лечения, эти ограничения устанавливаются индивидуально